Zrozumienie choroby bronkjolity: co powinien wiedzieć każdy rodzic

W przypadku dzieci w wieku poniżej dwóch lat, występujące w okresie jesieni i zimy, bronchiolitis jest częstą infekcją dolnych dróg oddechowych, która występuje głównie w okresie dojrzewania i małych dzieci w wieku poniżej dwóch lat. W wyniku występowania tego wirusa często występuje zapalenie i zatłoczenie w małych dróg oddechowych płuc (bronchioles).

Rozumienie podstawowych mechanizmów zapalenia brązowych pomaga rodzicom czuć się w większej kontroli. Kiedy wirus zakaża brązowe, reakcja odpornościowa organizmu wywołuje obrzęk i nadmierną produkcję śluzu. Te wąskie drogi oddechowe utrudniają przepływ powietrza w płucach i z nich wychodzi, powodując węchanie i szybkie oddychanie, które charakteryzują chorobę.

Rozpoznawanie objawów i objawów zapalenia bronkjolitu

Choroba często zaczyna się od łagodnych objawów górnych dróg oddechowych, które przypominają przeziębienie: przepływ nosa, zatłoczenie nosa, szczypienie i łagodny kaszel.tachypnozaW niektórych przypadkach kaszel może trwać od trzech do czterech tygodni. Rodzice często zgłaszają, że ich dziecko wydaje się drażliwe, ma trudności z karmieniem i źle śpi w najgorszych dniach choroby.

W jaki sposób bronchiolit różni się od zwykłego przeziębienia

W czasie gdy początkowe objawy pokrywają się z przeziębieniem, bronchiolitis wyróżnia się obecnością niższego zaangażowania układu oddechowego. Kluczową różnicą jest węszczenie i zwiększona praca oddechowa, które sygnalizują, że małe drogi oddechowe są dotknięte. Prosta przeziębienie pozostaje w nosie i gardle, podczas gdy bronchiolitis przechodzi głębiej do klatki piersiowej.

Czynniki ryzyka ciężkich chorób

Podczas gdy większość zdrowych niemowląt bez komplikacji leczy bronchiolitis, pewne czynniki zwiększają ryzyko wystąpienia bardziej poważnego przebiegu:

  • Prematurowość: Niemowlęta urodzone przed 37 tygodniem życia mają mniejsze drogi oddechowe i słabszy układ odpornościowy, co czyni je bardziej podatnymi na poważne choroby.
  • Wiek poniżej 12 tygodni, zwłaszcza w wieku poniżej 6 tygodni, gdy układ odpornościowy jest jeszcze niedojrzały.
  • Chroniczne choroby płuc przedwłodowej (dysplazja brązowo- płucowa) lub wrodzone choroby serca, które zagrażają rezerwom oddechowym i sercowo- naczyniowym.
  • Niedobór odpornościowy lub narażenia na dym tytoniowy, który uszkadza obruszek dróg oddechowych i zakłóca funkcję odpornościową.
  • Brak karmienia piersią Niemowlęta karmione piersią mają tendencję do wystąpienia łagodniejszych chorób z powodu antyciał matki, które przechodzą przez mleko piersi.
  • Życie w tłocznych warunkach lub odbywania uroczystości, co zwiększa narażenie na obciążenia wirusowe.

Kiedy dziecko potrzebuje pomocy medycznej: Czerwone flagi

Chociaż opieka domowa jest odpowiednia dla łagodnej choroby, to bronchiolyt może się szybko pogorszyć.

  • Ma trudności z oddychaniem, które nie poprawiają się w wyniku wysysań lub pozycjonowania.
  • Wykazuje oznaki odwodnienia: mniej niż cztery mokre pieluchy w ciągu 24 godzin dla niemowląt lub brak łez podczas płaczu.
  • Występuje wysoka gorączka: powyżej 100, 4 ° F (38 ° C) u niemowląt poniżej 3 miesięcy lub powyżej 102 ° F (39 ° C) u starszych dzieci, które nie reagują na leki przeciwpiryetyczne.
  • Staje się niezwykle śpiący, trudno się budzić lub irytujący i niepocieszający.
  • Ma przerwy w oddychaniu (apnoe) częstsze u przedwczesnych niemowląt.
  • Ma niebieskowe usta lub twarz znaki niskiego poziomu tlenu wymagające pomocy awaryjnej.
  • Ma mniej niż 12 tygodni, ma gorączkę lub objawy oddechowe; małe niemowlęta mogą szybko pogorszyć się.

Jeśli czujesz, że coś nie jest w porządku, szukaj pomocy. Klinika Mayo oferuje szczegółowy przegląd znaków ostrzegawczych na zapalenie brązowego które pomogą ci zdecydować, kiedy zadzwonić do pediatry.

Przekonani metody opieki domowej w celu odzyskania zapalenia bronkjolity

Wydatne opieki są podstawą zarządzania zapaleniem brązowym w domu. Ponieważ antybiotyki nie działają przeciwko wirusowi, a specjalne leczenie przeciwwirusowe nie jest rutynowo stosowane w przypadku RSV, celem jest złagodzenie objawów, utrzymanie hydratacji i wspieranie oddechu, podczas gdy układ odpornościowy walczy z infekcją.

Priorytetowanie odpoczynku i komfortu

Trzeba zachęcać dziecko do dodatkowego odpoczynku i drzemki przez cały dzień. Trzymaj w pokoju komfortową temperaturę, ubieraj dziecko w lekkie ubrania i w razie potrzeby używaj miękkiej kołnierzy. Spokojne, ciche środowisko zmniejsza stres i pomaga dziecku lepiej spać. Unikaj nadmiernej stymulacji z powodu głośnych hałasu, jasnych światła lub zbyt dużej aktywności.

Strategie hydratacji i karmienia

Odwodnienie jest poważnym problemem, ponieważ niemowlęta mogą szybciej oddychać, tracić więcej wody w dróg oddechowych i mieć trudności z odżywianiem się z powodu zatłoczenia nosa.

  • Niemowlęta karmione piersią: Mniej niż w przypadku dziecka, który ma problem z zaciskiem, należy najpierw oczyścić nos, używając kropli soli i wysysając.
  • Niemowlęta karmione preparatem: Nie rozcieńcz receptury, chyba że to poleci pediatr, ponieważ zmniejsza to gęstość kalorii i może prowadzić do niewystarczającej odżywiania.
  • Dojrzałe i małe dzieci: Należy podawać wodę, czyste zupy lub roztwory elektrolitów (np. pedialytu) w małych częstych ilościach.

Uwaga na objawy odwodnienia: zmniejsz liczbę mokrych pieluch (mniej niż sześć dziennie u niemowląt powyżej tygodnia), suchość ust, zatopione oczy, beztroskość lub płacz bez łez.

Wykorzystanie nawilżnika chłodnego

Wchłodnicz zimna mgła doda wilgoć do powietrza, co może pomóc uspokoić zapalone drogi oddechowe i rozluźnić grube śluzy, ułatwiając dziecku kaśnięcie wydzielenia. Umieszczaj go w pokoju dziecka, zwłaszcza podczas snu. Wyczyśćchłonicz codziennie zgodnie z instrukcjami producenta, aby zapobiec powłokom i wzrostowi bakterii brudny nawchłonicznik może faktycznie pogorszyć objawy oddechowe. Nie używajchłonicz ciepłoniętego mgła (paryzacz) ponieważ stwarza ryzyko spalania i może zachęcać do wzrostu bakterii w zbiorniku wody.

Jeśli nie masz nawilżającego urządzenia, zajęcie dziecka w parnej łazience po gorącym prysznicu (nie w prysznicu) przez 1015 minut może zapewnić tymczasowe ulgę przez nawilżanie dróg oddechowych.

Słone w nosie i wysychanie, aby oddychać lepiej

Oczyszczanie przejść nosa jest jednym z najskuteczniejszych sposobów na poprawienie zdolności dziecka do oddychania, karmienia i snu. Dla niemowląt, które nie mogą oddychać nosem, należy użyć bez recepty kropli nosa słonego lub rozpętu do nawilżenia i rozluźnienia śluzu. Poczekaj około minutę, aż działają roztoki słoneczne, a następnie użyj strzykawki żarówki lub aspiratora nosa, aby delikatnie wsuć wydobycia. Najlepsze czasy do wsucia: przed karmieniem i przed snem.

W przypadku rodziców, którzy nie potrafią używać strzykawki żarówkowej, sterujące aspiratory nosne mogą być bardziej skuteczne i mniej frustrujące.

Bezpieczne położenie, dzięki czemu lepiej oddycha

W przypadku dzieci, które mogą spać z poduszką, należy użyć poduszkę, aby nieco podnieść głowę. Nie używaj urządzeń pozycyjnych, które są wprowadzane na rynek w celu zapobiegania refluxowi kwasu do celów oddechowych, ponieważ nie udowodniono, że zmniejszają pracę oddechową i mogą stymulować ryzyko uduszenia się.

Wykorzystanie pozycji w pozycji wzgórza, gdy dziecko spoczywa na klatce piersiowej, pomaga również.

Bezpieczne zarządzanie gorączką

Gorączka jest naturalną reakcją organizmu na infekcję i może pomóc w walce z wirusem.

  • Acetaminofen (Tylenol) należy podawać niemowlękom powyżej 2 miesięcy w zależności od masy ciała.
  • Ibuprofen (Motrin, Advil) Nie należy podawać leku dziecku, które jest odwodnione lub wymieta, ponieważ może to zwiększyć stan nerek.

Nigdy nie podawać aspiryny U dzieci, ponieważ może powodować zespół Reye, rzadkie, ale poważne chorobę wpływającą na wątrobę i mózg. Amerykańska Akademia Pediatryczna zaleca nie stosowanie tych produktów dla małych dzieci- Nie.

Co nie należy robić: Powszechne pułapki, których należy unikać

Wielu dobrze zamierzonego środka może być szkodliwe lub niewydajne.

  • Unikaj zabiegów parnych lub gorących kąpieli że ryzyko jest spalanie i może wysuszyć drogi oddechowe, pogorszając objawy.
  • Nie należy używać tłuszczów na klatce piersiowej (tłuszczów parnych) zawierających kamforę, mentol lub eukaliptus u dzieci poniżej 2 roku życia; składniki te mogą powodować niewydolność oddechową i podrażnienie oczu.
  • Nie dawaj miodu u niemowląt poniżej 1 roku życia z powodu ryzyka wystąpienia botulizmu niemowlęcia, choroby potencjalnie grożącej śmiercią.
  • Nie używaj wentylatora bezpośrednio na dziecku; może wysuszyć błony śluzowe i wywołać kaszel lub pogorszyć wdychanie.
  • Unikaj stosowania sprayów odtłoczających nos bez recepty u niemowląt; mogą powodować zatłoczenie i działania niepożądane systemowe.

W domu obserwuj oddech dziecka

Uważaj na wzory oddechowe, gdy dbają o dziecko z zapaleniem brązowym.

  • Zwycięstwo naczyń: dziury nosne rozszerzają się z każdym oddychaniem, co oznacza, że dziecko ciężniej pracuje nad wciągnięciem powietrza.
  • Odchylenia: skóra ciąga się między żebra, na podstawie szyi lub nad kołnierzem przy każdym oddychaniu.
  • Gryganie na końcu każdego oddechu dźwięk wywołany, gdy dziecko stara się utrzymać małe drogi oddechowe otwarte.
  • Szybkie oddychanie: W przypadku dzieci, które są w stanie oddychać, w przypadku gdy dziecko jest spokojne, liczby oddychania na minutę.
  • Wypiewa wysoki dźwięk muzyczny w czasie wygaszania, który wskazuje na zawężenie dróg oddechowych.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek z tych objawów, albo jeśli skóra dziecka staje się blada lub rozwija się niebieskowy odcienie wokół ust lub paznokci, natychmiast zadzwoń do pediatry lub odwiedź najbliższą oddziałem ratunkowy.

Niektórzy rodzice uważają, że pomocne jest nagranie wideo oddychania dziecka, gdy się o to martwią, aby pokazać to pediatrze.

Zapobieganie rozprzestrzenianiu się zapalenia bronkjolitu

Ponieważ wirus RSV i inne wirusy są bardzo zakaźne, ważne jest zapobieganie przenoszeniu, zwłaszcza jeśli w domu mieszkają inni małe dzieci lub członkowie rodziny z wysokim ryzykiem. Wirus rozprzestrzenia się przez kropli oddechowe, gdy zakażony kaszle lub knie, i może przetrwać na powierzchni przez kilka godzin.

Czystość rąk i czyszczenie

Myj ręce często mydłem i wodą przez co najmniej 20 sekund, zwłaszcza po dotknięciu nosa lub ust dziecka, po zmianie pieluchy i przed przygotowaniem jedzenia. Używaj sanitarnika na bazie alkoholu, gdy mydło nie jest dostępne. Czyść zabawkę, butelki, butelki i powierzchnie, które mają duże dotknięcie, takie jak rękawiczki drzwi, przełączniki światła i sterowanie zdalnie regularnie dezynfekcją zabijającą wirusy oddechowe.

Unikaj dymu i czynników drażliwych dla środowiska

W przypadku, gdy palenie tytoniu, w tym dym z drugiej i trzeciej ręki (zostałe na ubraniach, meblach i dywanach), znacznie zwiększa nasilenie zapalenia brązowego. Upewnij się, że twój dom i samochód są zawsze wolni od dymu. Unikaj silnych dymów czyszczących, perfum, zapachów, świec zapachnych i dymu drewnianego, które mogą podrażnić delikatne drogi oddechowe i pogorszyć objawy.

Szczepienia i leczenie prewencyjne

W przypadku szczepionki przeciw wirusowi RSV nie jest dostępna dla ogólnej populacji, ale stosowanie przeciwciała zapobiegawczego zwanego palivizumabu jest zalecane dla niektórych dzieci z wysokim ryzykiem urodzonych przed 29 tygodniem ciąży, chorób płuc przedwłodowych lub chorób wrodzonych w sercu. W okresie RSV miesięczne wstrzyknięcia mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia ciężkiej choroby u tych wrażliwych dzieci. Omówić tę opcję z pediatrą, jeśli dziecko jest kwalifikowane.

Ponadto, utrzymywanie dziecka na bieżąco z szczepionkami przeciwko grypie i szczepionkami rutynowymi pomaga zmniejszyć ogólne obciążenie dróg oddechowych i zapobiega współzainfekcjom, które mogą komplikować zapalenie bronkjolitu. CDC dostarcza szczegółowych informacji na temat czynników ryzyka wystąpienia ciężkiej choroby RSV i opcje profilaktyczne dla rodzin, które chcą się więcej dowiedzieć.

Karmienie piersią i pomoc odpornościowa

W przypadku dzieci, które nie mogą karmić piersią, standardowa formuła niemowlęta zapewnia odpowiednie odżywianie, a dzieci nadal będą rozwijać własną odporność w czasie pierwszych sześciu miesięcy.

Cody do odzyskania: czego się spodziewać

Opieka nad niemowlęciem lub małym dzieckiem z zapaleniem brązowego może być męcząca i stresująca, ale poprzez stosowanie tych wspierających strategii opieki zapewnienie odpoczynku, nawilżenia, wilgotności, czystych przejść nosa i ścisłe monitorowanie możesz pomóc dziecku bezpiecznie się odzyskać w domu.

Większość dzieci zaczyna się wyraźnie poprawić po 5-7 dniach, a najgorsze objawy ulegają w ciągu pierwszego tygodnia. Jednak kaszel może trwać od 3 do 4 tygodni, gdy drogi oddechowe nadal się leczą i usuwają śluz.

W trakcie regeneracji nadal karmić się małym, częstym karmieniem i zachęcać do dodatkowego odpoczynku.

Zawsze utrzymuj otwartą linię komunikacji z pediatrą i nigdy nie wahaj się szukać pomocy lekarskiej w przypadku objawów. Przewodnik NHS w sprawie zapalenia bronkjolitu zapewnia rodzicom wiarygodne rady - Nawigacja w tej chorobie dziecięciej.